المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : استشارات نفسية واجتماعية


العمدة
10-11-2001, 15:08
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

المراهقة والتدين ......؟؟؟

هل صحيح ان هناك من يمر بالمراهقة بدون ان يلاحظه الناس اي بدون مشاكل، فقد سمعت تصريحاً من مسؤول ان الشباب الأقرب للدين يمر بهذه المرحلة بدون ان يحس بها المجتمع، ما تعليقكم؟ الواقع ان مرحلة المراهقة مرحلة تغير مشهود يراه الجميع ويدركه الجميع، لكن ليس كل مراهق يمر باعصار كما يقال حيث ان التقارير القديمة عن صعوبة المراهقة وانها مرحلة تقلب، بل وصل الامر ببعض الباحثين الى القول انها مرحلة مرض نفسي الخ.. هذا كلها نقضتها التقارير الحديثة والابحاث طويلة الامد، ولعل الظروف الثقافية التي مرت بها الولايات المتحدة في الستينيات الميلادية سبب مباشر في اضطرابات المراهقين في تلك الفترة، اذ انفتحت الحريات واضطرب الناس واصبح الجنس امراً لازماً ورخيصاً واهتزت قناعات وقيم ذلك المجتمع واصبح يعاني واستمرت هذه المعاناة الى يومنا هذا، اما الابحاث المعاصرة فتقول ان حوالي 50% من المراهقين يتعب ويتعب (بضم الياء) والمراهقون الذين يتعبون هم من لديهم طباع اندفاعية اصلاً مع اضطرابات في الجو الاسري مثل بعدالوالدين او الاهمال الوالدي او العنف والقسوة، وكلما زادت ظروف المنزل سوءاً اضطرب المراهق اكثر، وكلما استقرت الاوضاع الاسرية تجاوز المراهق هذه المرحلة بسلام.والتدين الصحيح عامل استقرار للاسرة والشخصية المراهقة، بالذات اذا كانت ممارسته متزنة وصحيحة والاسرة من خلال الدين قادرة على اعطاء المراهق فرصة لاثبات الذات وتطوير المهارات، اذاً نعم صحيح ان للتدين الصحيح اثراً جيداً في تقليل معاناة المراهق ومن حوله ولكن هناك معايير اخري ومؤثرات اخرى اقوى او اضعف من التدين من ناحية تأثيرها على مشوار المراهق.أدوية الكآبة* أريد أن أسأل عن أدوية الاكتئاب هل هي جميعها تعطي نفس المفعول؟؟ وبنفس الفترة الزمنية؟ وهل جميعها توصف لكل حالات الاكتئاب؟ وكذلك أود معرفة الآثار من تعاطيها بدون وصفة طبية؟ ادوية الاكتئاب متشابهة المفعول عموماً لكن يختار الطبيب المعالج واحداً دون الآخر بناء على معايير متعددة اتركها للمختصين، اما الفترة الزمنية فالغالب ان مفعول ادوية الاكتئاب يبدأ خلال 20يوماً او نحوها وان كان احياناً يبدأ بالتدريج مثل ذلك، وعادة مانحكم على الدواء وفاعليته خلال 6اسابيع او نحوها وليس قبل ذلك ما لم نكن اضرار جانبية للدواء تؤدي بنا الى ايقافه.ادوية الاكتئاب لاتسبب الادمان وليس لها خطورة شديدة في الغالب لكن لاينبغي ان تؤخذ الا باشراف طبي لاسباب متعددة، اولها تشخيص الاكتئاب الذي ليس بالضرورة بسيطاً وثانيها لاستبعاد امراض لا تستفيد منها. وثالثها لاعطاء المريض ارشادات ع الدواء ومعلومات عن الكآبة ومساندته نفسياً، وآخرها لان ادوية الكآبة ليست علاجاً قصير الامد بل لابد من اخذ ها لمدة 9اشهر او اكثر وقرار ايقافها وكيف توقف يحتاج الى رعاية طبية بالضرورة.البروزاك!* اتمنى ان تجيب على تساؤلاتي التالية:1 ما هو البروزاك؟2 وما هي مدة العلاج به، وهل يتحدد حسب شدة الاكتئاب؟3 هل من الممكن الإدمان عليه؟ البروزاك هو دواء مضاد للقلق والكآبة من نوع خاص من ادوية يسمى بأدوية الكآبة التي تعمل على السيروتينين (الناقل العصبي الذي يعتقد ان له علاقة بالكآبة) وهي الادوية التي تستخدم كخط اولى لعلاج الكآبة من خلال تشخيص المختصين واعطاء الدواء من قبل طبيب نفسي بالضرورة وليس غير طبيب، اذا ان استعمالها يحتاج لتدريب معين وخبرات مهمة لاتكتسب من خلال المعلومات العامة او القراءة في هذا الموضوع فقط.مدة العلاج يحددها معايير متعددة لكن الحد الادنى هو 9اشهر الى سنة كاملة بعدها يحدد الطبيب المعالج قراره بإيقاف البروزاك او انقاص جرعته بنظام معين واحد المعايير المهمة هو نوعية الكآبة وهل هي مزمنة ام حادة، وهل تكررت لدى المريض عدة مرات ام اول مرة، وهل هي مرتبطة بظروف مستمرة او زالت وكذا.اما الادمان: فلا يسبب البروزاك الإدمان لكن اذا كانت هناك كآبة مزمنة فانها حتى لواستجابت للعلاج قد تعود بعد قطع العلاج بنسبة 70% او اكثر ولكن هذا لايسمى ادماناً لان طبيعة المرض انه مزمن والبروزاك ليس علاجاً قاطعاً لكنه يزيل الاعراض بإذن الله ويجعل الفرد قادراً على العيش، والانتاجية والانسجام في الحياة وهذا هو تعريف العلاج عند الاطباء الا وهو تقليل الاعراض بقدر المستطاع والوصول الى اعلى قدر ممكن من جودة الحياة والفاعلية، اما ازالة المرض الاصلي فمتعذرة في كثير من الاحيان، ولهذا لانقول عن عودة ارتفاع السكر عند ايقاف الانسولين عند مريض السكر ان المريض مدمن على الانسولين ولايقال هذا عن ادوية ارتفاع ضغط الدم والبروزاك وغيره من مضادات الاكتئاب مثل هذه الادوية والله اعلم.

طبيبة الأيام
13-11-2001, 07:19
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته,
اشكرك اخي العمدة على موضوعك واسمح لي بالحديث بشكل مبسط عن مرض الاكتئاب او الكآبة :
تعريف الكآبة :

هو مرض عقلي ذهاني ينتاب الشخص بشكل نوبات من الحُزن لا مبرر لهـا

الأسباب

إنَّ حوادث الوفاة .. تسبب الكآبة والحزن بصورة طبيعية ، ولفترة محدودة . ولكن هذه الحال إنَّ استمرت مدة طويلة وأثرت على صحة الشخص وغيرت من طراز حياته وأثرت في تفكيره .. أصبحت مرضاً يحتاج لتوجيه النظر إليه والاهتمام به قبل استفحال أمره إنَّ أسباب الكآبة على العموم غير معروفة تماماً ، ولكن يبدو أنَّوالظروف الحياتية لها دورها الكبير في إحداث المرض- كما العوامل النفسية المرتبطة بالتربية في المثال السابق وأن للوراثة علاقة بإحداث الاستعداد للمرض على الأقل ،

وبينت الأبحاث الحديثة أن اضطراب بعض العوامل الكيماوية في الجسم والدماغ قد يكون له دور

الأعراض

الكآبة الخفيفة : وتتجلى بمظهر الخمود الشديد ، من قلة الحركة والميل للعزلة . يشعر المريض بتفاهة الحياة. وقد تراوده فكرة الانتحار ، ويشكو من أعراض بدنية متنوعة تشبه ما يسمى بالوهن العصبي

الكآبة الشديدة : وفيها يبدو على المريض في وقت واحد ؛ مظهر الخمود الشديد والانقباض الانفعالي وتوتر العضلات والإطراق . يفقد المريض ثقته بنفسه ، ويبدو عليه فقد الأمل والاستسلام للقدر ، ويصاب بالأرق. وأحياناً يمتـنع عن الأكل

الكآبة الذهولية : وهي أشد أشكال الكآبة (إذ تصل إلى حد الذهول ، ويبدو فيها الجمود ؛ فالمريض صامت وخامد وهو مشغول بأفكار الموت . قد يحتاج المصاب للتغذية بالأنبوب

المعالجـة

إنَّ معالجة المصاب بالكآبة الخفيفة تعترضها كثير من الصعوبات ، ذلك لأن المريض لا يهتم بآراء الطبيب ويرفض الاستماع إلى إرشاداته

أما في الكآبة الشديدة فالمعالجة أقل صعوبة ، لأن المريض يبقى غالباً في حالة سكون لا يعارض في شيء أحيانا. وفيما يلي خطوات المعالجة

المعالجة الدوائية : الأدوية المضادة للكآبة، كلها يمكن استعمالها في المعالجة .. ولكن ضمن قواعد وشروط ، وحسب ما ينسبه الطبيب لكل حالة.

الصدمة الكهربائية: وهي مفيدة وفعّالة، وتستعمل في الكآبة الشديدة أو عند فشل المعالجة الدوائية . ولكن الأدوية الحديثة قلّلت الحاجة للمعالجة الكهربائية

جـ. العلاج النفسي : وهو يفيد في الحوادث التي تكون أسبابها خارجية
(منقول)